Wundmanagement - Wundversorgung in der täglichen Praxis (eBook)
280 Seiten
Georg Thieme Verlag KG
978-3-13-243799-9 (ISBN)
2 Produkte zur Wundbehandlung
2.1 Einführung
2.1.1 Voraussetzungen für eine ideale Wundauflage
-
physiologische und phasengerechte Wirkung → positive Beeinflussung der Wundheilung
-
Aufrechterhaltung eines feuchten Wundklimas bei gleichzeitigem Aufrechterhalten des Gasaustausches (Sauerstoff, Kohlendioxid, Wasserdampf)
-
ausreichendes Exsudataufnahmevermögen zur Vermeidung einer „feuchten“ Kammer oder einer Mazeration der Wunde bzw. Wundränder
-
Beibehalten einer für die Wundheilung optimalen Temperatur
-
kein Anhaften an den Wundgrund (atraumatischer Verbandwechsel)
-
keine bis geringe Abgabe von Fasern, Partikeln oder zytotoxischen Substanzen in die Wunde, hypoallergen
-
Verhinderung einer Keimbesiedlung der Wunde
-
mechanischer Schutz der Wunde
-
in geeigneten Größen und Formen lieferbar, ansonsten schneidbar.
Merke
Eine für alle Wundtypen und Heilungsphasen gleichermaßen geeignete Wundauflage gibt es nicht.
Verschiedene Wundmaterialien.
Abb. 2.1
((Quelle: Dorothee Sykora))
Das bisher schwer überschaubare Angebot von Wundauflagen wird im Folgenden detailliert vorgestellt. Es entspricht dem aktuellen Wissensstand von Experten aus unterschiedlichen Disziplinen. Es besteht kein Anspruch auf Vollständigkeit.
Die dargestellten Produkte wurden mit dem Fokus der Behandlung chronischer Wunden ausgewählt, damit sind weitere Präparate, wie z. B. Zyanoacrylat (Acrylatkleber), zur Behandlung primär zu schließender Wunden etc. nicht gesondert aufgeführt. Ebenso wird auf die Beschreibung von akuten Wunden verzichtet.
Es werden Therapievorschläge für die Behandlung einzelner Wundtypen gegeben.
Wundverbände bestehen grundsätzlich aus drei Komponenten ( ▶ Abb. 2.2):
-
Wundfüller (Kissen), auf der Wunde aufliegend
-
Adhäsivschicht zur Befestigung auf der umliegenden Haut
-
Deckschicht als Schutz vor äußeren Einflüssen.
Wir unterscheiden Komplettsysteme, d. h. Wundauflagen, die alle drei Strukturen in einem Produkt vereinen, d. h. auch einen Abschluss bilden, von Wundprodukten, die sich lediglich als Wundfüller eignen und zusätzlich einen Abschluss nach außen, z. B. mit einem Hydropolymer, einem Hydrokolloid oder einer Polyurethanfolie, erfordern.
Aufbau von Wundauflagen.
Abb. 2.2
Im Folgenden werden zahlreiche auf dem Markt verfügbare Wundprodukte aufgeführt und näher erläutert.
Zunächst erfolgt die Darstellung der bei Helios eingeführten Produkte, gefolgt von vergleichbaren Produkten anderer Hersteller (beispielhaft, ohne Anspruch auf Vollständigkeit).
Anschließend werden die Produkte hinsichtlich Materialeigenschaften, Indikation, Anwendungsweise und Kontraindikation genauer beschrieben.
Die wesentlichen, in der Praxis relevanten Produkteigenschaften sind zusätzlich in Piktogrammen zusammengefasst.
Produkteigenschaften.
Abb. 2.3
2.2 Standardverbandmaterial
2.2.1 Kompressen
2.2.1.1 Gewobene Baumwollkompressen (steril)
Produkte
Gelistet in den Helios-Kliniken
ES Kompressen (HAR), Telasorb (HAR, L&R, MET):
-
Mullkompresse St RK 12-fach 10×10 cm à 10 Stück
-
Mullkompresse St RK 12-fach 10×10 cm à 20 Stück
-
Mullkompresse St RK 12-fach 10×20 cm à 10 Stück
-
Mullkompresse St RK 12-fach 10×20 cm à 20 Stück
-
Mullkompresse St RK 32-fach 10×10 cm à 10 Stück
-
Mullkompresse St RK 16-fach 5×5 cm à 10 Stück
-
Verbandmull 80 cm breit 200 m
-
Verbandmull 8-fach Zickzack 5 m
-
Mullkompressen St 12-fach 10×10 cm à 5 Stück
-
Mullkompressen St 12-fach 10×20 cm à 5 Stück
-
Bauchtuch St 6-fach 45×45 cm weiß à 5 Stück
-
Bauchtuch St 4-fach 20×30 cm weiß à 5 Stück
-
Bauchtuch St 6-fach 45×45 cm weiß à 2 Stück
-
Bauchtuch St 4-fach 90×8 cm weiß à 2 Stück
-
Bauchtuch St 6-fach 45×45 cm grün à 2 Stück
-
Bauchtuch St 4-fach 45×45 cm grün à 5 Stück
Beschreibung
-
Mull (Übersicht s. ▶ Abb. 2.4) ist ein Gewebe aus Baumwolle, das je nach Fadendicke eine feine oder grobe Gitterstruktur aufweist.
-
Die Kompressen sind so gefaltet, dass Schnittkanten nach innen gelegt werden.
-
Die Saugstärke wird von der Dicke der Kompressen bestimmt, 4-, 8- ,12- ,16-, 32-fache Lagen.
-
Ab 16 oder mehr Lagen wird das Wundexsudat dreidimensional in obere Kompressenlagen abgeleitet.
-
Keine Keimbarriere.
Standardverbandmaterial: gewobene Baumwollkompressen.
Abb. 2.4
Indikation
-
geeignet zur mechanischen Reinigung der Wunde durch raue Gitterstruktur
-
zur Erstversorgung von verschmutzten, blutenden oder stark exsudierenden Wunden → Saugkraft; Ableiten von Exsudat, nekrotischem Gewebe, Bakterien (Löschblatteffekt)
-
Trägermaterial für Antiseptika etc.
-
Standardversorgung von akuten Wunden, z. B. postoperativ nach primärem Wundverschluss.
Kontraindikation
Ungeeignet in der Granulations- und Epithelisierungsphase (hier besser Wundruhe mit geeigneter Abdeckung).
Anwendungsweise
-
Wundkontakt ist sicherzustellen
-
bei schwach exsudierenden Wunden Austrocknungs- und Verklebungsgefahr.
Cave
Bei Überlappung über den Wundrand Gefahr der Mazeration der umgebenden Haut.
Sekundärabdeckung: notwendig.
Verbandwechsel:
-
sobald der Verband durchfeuchtet ist
-
häufiger Verbandwechsel 1–2 Tage, ggf. auch mehrmals täglich.
2.2.1.2 Vlieskompressen (steril)
Produkte
Gelistet in den Helios-Kliniken
BeeSana Vlieskompresse (MET):
-
5×5 cm steril à 2 Stück
-
10×10 cm steril à 5 Stück
-
10×20 cm steril à 2 Stück
-
Schlitzkompresse Vlies St 7,5×7,5 cm à 2 Stück
-
Schlitzkompresse Vlies St 10×10 cm à 2 Stück.
Beschreibung
-
Vliesstoffe (Übersicht s. ▶ Abb. 2.5) sind durch mechanische oder chemische Verfestigung hergestellte Textilien (nicht gewebt/non-woven).
-
Sie bestehen aus synthetischen Fasern wie Polyamid, Polyester, Polypropylen, Zellwolle (Viskose), seltener aus ungewebter Baumwolle oder auch aus Fasermischungen.
-
Sie sind deutlich preiswerter als gewebte Baumwollkompressen.
-
Ihre Saugkapazität ist nur sehr...
| Erscheint lt. Verlag | 8.12.2021 |
|---|---|
| Sprache | deutsch |
| Themenwelt | Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete |
| Schlagworte | chronische Wunde • Hautersatz • modernes Wundmanagement • SOP Wunde • Ulcus cruris • Wundauflagen • Wundheilungsstörungen • Wundmanagement • Wundversorgung |
| ISBN-10 | 3-13-243799-9 / 3132437999 |
| ISBN-13 | 978-3-13-243799-9 / 9783132437999 |
| Haben Sie eine Frage zum Produkt? |
EPUB (Wasserzeichen)Größe: 22,5 MB
DRM: Digitales Wasserzeichen
Dieses eBook enthält ein digitales Wasserzeichen und ist damit für Sie personalisiert. Bei einer missbräuchlichen Weitergabe des eBooks an Dritte ist eine Rückverfolgung an die Quelle möglich.
Dateiformat: EPUB (Electronic Publication)
EPUB ist ein offener Standard für eBooks und eignet sich besonders zur Darstellung von Belletristik und Sachbüchern. Der Fließtext wird dynamisch an die Display- und Schriftgröße angepasst. Auch für mobile Lesegeräte ist EPUB daher gut geeignet.
Systemvoraussetzungen:
PC/Mac: Mit einem PC oder Mac können Sie dieses eBook lesen. Sie benötigen dafür die kostenlose Software Adobe Digital Editions.
eReader: Dieses eBook kann mit (fast) allen eBook-Readern gelesen werden. Mit dem amazon-Kindle ist es aber nicht kompatibel.
Smartphone/Tablet: Egal ob Apple oder Android, dieses eBook können Sie lesen. Sie benötigen dafür eine kostenlose App.
Geräteliste und zusätzliche Hinweise
Buying eBooks from abroad
For tax law reasons we can sell eBooks just within Germany and Switzerland. Regrettably we cannot fulfill eBook-orders from other countries.
aus dem Bereich
