MIQ 03a: Blutkulturdiagnostik - Sepsis, Endokarditis, Katheterinfektionen (Teil I)

Seifert, H., Abele-Horn, M., Fätkenheuer, G., Glück, T., Jansen, B., Kern, W.V., Mack, D., Plum, G., Reinert, R.R., Roos, R., Salzberger, B., Shah, P.M., Ullmann, U., Weiss, M., Welte, T., Wisplinghoff, H.

1. EINLEITUNG 2. DEFINITIONEN 2.1. Bakteriämie - Fungämie 2.2. SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrom), Sepsis, schwere Sepsis 3. INDIKATIONEN ZUR BLUTKULTURDIAGNOSTIK 4. PRÄANALYTIK: GEWINNUNG UND TRANSPORT DES UNTERSUCHUNGSMATERIALS 4.1. Definition der Blutkultur 4.2. Entnahmezeitpunkt 4.3. Entnahmeort 4.4. Hände- und Hautdesinfektion 4.5. Blutentnahme - Blutvolumen 4.6. Anzahl der Blutkulturen 4.7. Blutkulturmedien 4.8. Inhibition antimikrobieller Aktivitäten 4.9. Begleitschein, Beschriftung der Flaschen 4.10. Probenaufbewahrung und Probentransport 4.11. Fehlermöglichkeiten 4.12. Zusammenfassende Empfehlungen 5. WEITERVERARABEITUNG DER BLUTKULTUREN IM MIKROBIOLOGISCHEN LABOR 5.1. Manuelle Bearbeitung von Blutkulturflaschen ohne Detektionssystem 5.1.1. Vorbebrütung 5.1.2. Mikroskopie 5.1.3. Kulturverfahren 5.2. Automatisierte Systeme 5.3. Spezielle Untersuchungsverfahren bei Infektionen mit besonderen Erregern 5.3.1. Brucellose 5.3.2. Leptospirose 5.3.3. Bartonellose 5.3.4. Sprosspilze 5.3.5. Mykobakterien 5.4. Emfindlichkeitsprüfung 5.5. Erregernachweis mittels kulturunabhängiger Verfahren 5.5.1. Einleitung 5.5.2. Infektionsserologische Diagnostik 5.5.3. Antigen-Nachweis 5.5.4. Nukleinsäure-Nachweis 6. MIKROBIOLOGISCHE DIAGNOSTIK BEI ENDOKARDITIS UND KATHETER-ASSOZIIERTEN INFEKTIONEN 6.1. Endokarditis 6.1.1. Einleitung 6.1.2. Diagnose 6.1.3. Besonderheiten in der Diagnostik einiger seltener Endokarditis-Erreger 6.2. Infektionen bei intravaskulären Kathetern 6.2.1. Einleitung 6.2.2. Definitionen Katheter-assoziierter Infektionen 6.2.3. Diagnose von Katheterinfektionen 6.2.3. Zusammenfassende Empfehlungen 7. BEWERTUNG DER UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE UND BEFUNDMITTEILUNG 8. QUALITÄTSSICHERUNG 9. LITERATUR